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盘状红斑狼疮治疗时首选什么
补充说明：盘状红斑狼疮治疗时首选什么
a******W 2021-06-30 10:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
盘状红斑狼疮的治疗可以考虑非甾体抗炎药、抗疟药、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应。NSADs能有效缓解轻至中度盘状红斑狼疮引起的皮肤发红、肿胀等症状，但不能控制病情活动性。
2.抗疟药
抗疟药如羟氯喹通常每日分次口服。此药物能够减少紫外线诱发的免疫复合物形成，从而降低光敏性皮损发生率。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如常根据患者体重给予剂量，从初始剂量开始逐渐减量。该药具有强大的抗炎作用，能迅速控制盘状红斑狼疮急性发作期的多种症状。
4.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需定期监测血液学参数。这些药物可调节机体免疫应答异常激活状态下的过度活化；有助于长期管理盘状红斑狼疮。
5.生物制剂
生物制剂如利妥昔单抗需要专业医护人员静脉注射给药。这类产品针对特定的细胞表面分子发挥效应，阻断B淋巴细胞活化及增殖，因此适合于对传统疗法无效或有禁忌症的盘状红斑狼疮患者。
除上述常规治疗外，建议患者避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30以上并戴遮阳帽。饮食方面宜选用富含抗氧化物质的食物，如深色浆果、绿叶蔬菜等，以辅助改善皮肤状况。
2024-02-15 05:35
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盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病，主要侵犯皮肤，其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑)，毛囊栓塞，鳞屑，毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。病因不清。女性多见，30岁左右发病率最高。本病可分两型：①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤;②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤。有些作者认为播散型容易转变为系统性红斑狼疮。
多发人群：40岁以上的女性
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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