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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脊髓亚急性联合变性可能是由维生素B12缺乏、慢性肾衰竭、胃切除术后引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统发育和维持正常功能所必需的营养物质,缺乏会导致神经元损伤和髓鞘脱失。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗,如多维元素片、甲钴胺等。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏无法有效清除体内的代谢废物和积累过多的内源性毒素,这些物质间接影响中枢神经系统功能。透析疗法如腹膜透析或血液透析可帮助移除体内积聚的毒素,减轻症状并预防进一步恶化。
3.胃切除术后
胃切除术改变了维生素B12吸收的方式,使得这种水溶性维生素难以被身体利用。使用维生素B12合成制剂或生物活性形式的替代品可能是必要的,例如甲钴胺、腺苷钴胺等。
建议定期进行神经系统体检、血常规、血生化以及维生素B12水平检测以监测病情变化。患者应保持均衡饮食,包括适量的肉类、鱼类和乳制品,以确保充足的维生素B12摄入量。

2024-03-06 20:05

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脊髓亚急性联合变性 (亚急性联合变性,维生素B12缺乏症)

亚急性联合变性(subacutecombined degeneration)又名维生素B12神经病,是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性共济失调、痉挛性瘫痪、深感觉障碍及周围神经损害的体征,并常伴以恶性贫血和无胃酸。

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