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颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
补充说明：颅内动静脉畸形的主要治疗手段有
a******W 2021-06-30 09:59
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颅内动静脉畸形的治疗可以考虑显微外科手术、血管介入栓塞、放射外科治疗、立体定向放射治疗、颅内压力管理等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.显微外科手术
显微外科手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在导航技术辅助下精准切除病变部位。此方法通过直接移除异常扩张的血管团来减轻出血风险及脑组织压迫。对于大型、复杂病例具有优势。
2.血管介入栓塞
血管介入栓塞需经由颈动脉或椎-基底动脉系统插管至畸形团处，使用专用导引导丝将栓塞材料送入并堵塞异常血流通道。该策略旨在减少来自供血动脉的盗血现象，并缓解由于持续性高流量状态导致的反复出血问题。对于不适合开颅手术者为佳选择。
3.放射外科治疗
放射外科治疗包括伽玛刀、质子束等非侵袭性方式对准目标区域给予高剂量辐射。此法适合于体积较小且位置关键结构周围之病变以防进一步损害临近重要器官。可作为辅助疗法用于无法耐受手术患者。
4.立体定向放射治疗
立体定向放射治疗是利用高精度定位技术和调强放疗技术对肿瘤靶区进行三维适形照射的方法。该技术能够精确地摧毁颅内动静脉畸形中的异常血管结构，同时最大程度保护周围正常组织。适用于体积较大或位于功能区的病变。
5.颅内压力管理
颅内高压可通过药物治疗如糖皮质激素和甘露醇来控制，严重时可能需要去骨瓣减压术。颅内高压常伴随颅内动静脉畸形破裂后出现，有效控制颅内压有助于防止进一步神经功能损害。对于存在明显颅内高压患者必要。
术后应定期复查，监测病情变化，预防并发症发生。建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，保持充足休息，以利于身体恢复。
2024-03-09 17:33
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