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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

男性腹部右侧隐隐作痛可能是输尿管结石、急性阑尾炎、胆囊炎、胃十二指肠溃疡、结核性腹膜炎等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致肾绞痛和尿道梗阻,进而引起腹部右侧疼痛。这是因为结石移动时刺激输尿管壁,导致局部痉挛和缺血。对于输尿管结石,常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
2.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由阑尾发炎引起的疾病,炎症可向周围扩散,导致右下腹疼痛。这是由于阑尾位于回盲部,当发生炎症时会引起局部压痛和腹痛。急性阑尾炎通常需要手术切除病变的阑尾,如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
3.胆囊炎
胆囊炎是胆囊黏膜的炎症反应,可能由胆汁淤积、感染等因素诱发,炎症因子刺激局部组织,从而出现腹部右侧隐痛的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗,能促进胆汁排出,缓解不适症状。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染引起,该病灶可能会发生在十二指肠球部,所以会出现上腹部疼痛的情况。此外,还伴有恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,减少胃液对溃疡面的刺激,促进愈合。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫力低下的情况下,结核菌大量繁殖并产生毒素,刺激腹膜,导致腹部右侧出现持续性的钝痛感。确诊后需及时就医接受规范化的抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。
建议定期复查以监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腹痛。必要时,可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估内脏结构异常情况。

2024-01-22 04:39

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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