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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

打喷嚏会头疼可能是由颅内压增高、鼻源性头痛、血管运动性鼻炎、神经反射性头痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,导致大脑对压力感受器的刺激增加。当打喷嚏时,由于腹腔内压骤然升高,会引起疼痛。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解,日常注意休息,避免剧烈活动。
2.鼻源性头痛
鼻源性头痛是由于慢性鼻窦炎、鼻息肉等引起的炎症反应和局部压迫所致。打喷嚏时,随着气体进出鼻腔,炎症因子刺激可加重头痛。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染,从而减轻头痛症状。
3.血管运动性鼻炎
血管运动性鼻炎是由自主神经系统功能紊乱导致的鼻黏膜反应,打喷嚏时会导致鼻黏膜充血肿胀,进而诱发头痛。患者需要遵照医生的指导通过冷敷的方式缓解不适症状。
4.神经反射性头痛
神经反射性头痛多为三叉神经受到刺激后出现的一过性阵发性头痛,打喷嚏时可能会触发这种神经反射,引起头痛发作。针对这种情况,建议患者到医院就诊并配合医生通过针灸等方式来改善病情。
此外,患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,以减少打喷嚏次数。若症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,应及时就医以便进行针对性处理。

2024-04-02 07:21

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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