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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹腔出血可以通过腹腔穿刺引流、腹腔灌洗术、腹腔镜手术、止血药物、输血治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉后插入一根细针进入积液或积血处,连接引流管持续排出液体。此措施旨在移除导致腹腔内压力增高的液体积聚,降低压力以减少进一步的血液渗出。腹腔内高压可能导致血管破裂引起再次出血。
2.腹腔灌洗术
腹腔灌洗术是在全身麻醉下将无菌生理盐水注入腹腔,通过灌洗清除腹腔内的血液和其他物质。该措施有助于冲洗掉腹腔内的凝固血块和坏死组织,减轻炎症反应,防止感染发生。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,利用腹壁上的小切口置入微型器械进行操作,如切除病变组织、修复受损血管等。该措施可直视腹腔内部状况并精确处理出血源,对于多种原因引起的腹腔出血都有较好的效果。
4.止血药物
止血药物包括口服或静脉注射给药,例如氨甲环酸片、维生素K等,具体使用方式需遵医嘱执行。这些药物能够帮助稳定纤维蛋白原,促进血小板聚集及凝血因子活性,从而起到止血作用。
5.输血治疗
输血治疗是将全血或其成分输入患者体内以纠正贫血或其他血液异常的过程,在紧急情况下可能需要立即开始。当患者因严重外伤或内科疾病导致失血性休克时,输注红细胞、新鲜冰冻血浆或其他血液制品可以帮助恢复循环稳态并支持器官功能。
在诊断腹腔出血的原因后,应严格遵循医嘱进行治疗,以免延误病情。术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以减少腹腔压力增高对伤口的影响。

2024-03-06 21:28

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腹腔出血

腹腔内多种脏器的病变损伤了血管破裂都可导致腹腔出血。

  • 症状起因:腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血,造成严重的后果,具体如:1.严重的急性阑尾炎时,系膜因炎性水肿而肥厚,结扎系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位,扎牢。3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,助手亦应将血管钳逐渐放松;如助手放钳过快,致血管回缩而未被扎牢.血管断端因受血管钳之挤压而暂时不出血,术后管腔又逐渐张开而出血。.4.阑尾切除术中,阑尾动脉之分支未被结扎,患者可因血压偏低而不出血,术后当血压回升后又再度出血。5.结扎不牢靠,致结扎线松脱出血。6.因炎症腐蚀或腹腔引流管放置时间过长或质地较硬,压迫附近组织和血管造成出血.此种出血之发生率极低,出血量亦少。

  • 可能疾病:胆源性急性胰腺炎  坏血病  结肠血管扩张症  血管性血友病  小肠原发性恶性淋巴瘤  

  • 常见检查: 腹部CT  尿纤维蛋白降解产物  全血容量  粪胆原  

  • 就诊科室:内科

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