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根管治疗一年后牙疼的厉害怎么办
补充说明：根管治疗一年后牙疼的厉害怎么办
a******W 2021-07-05 16:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗一年后牙疼的厉害可以考虑牙科复查、牙体修复、抗生素治疗、镇痛药物、牙髓塑化治疗等方法来缓解疼痛。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.牙科复查
如果患者进行了根管治疗后仍然出现持续且严重的疼痛，应尽快预约牙医进行复查。复查有助于评估治疗效果及可能存在的并发症，并采取相应措施如重新封填、开髓引流等。
2.牙体修复
若确诊为继发龋或其他牙体硬组织病变导致的剧烈疼痛，则需及时进行相应的牙体修复。通过填充材料封闭缺损区可减轻压力分布不均引起的不适感；同时也有助于防止进一步感染发生。
3.抗生素治疗
如果经过专业医师评估后认为是术后感染所致的剧烈疼痛，则需要遵医嘱使用合适的口服或注射用广谱抗生素来控制感染源。目标细菌通常为多种革兰氏阳性菌和阴性菌混合存在状态下的口腔内正常寄生群落失调所引发的二次污染源；选择高效低毒之品种符合世界卫生组织推荐原则。
4.镇痛药物
对于无法立即就医但急需缓解疼痛的患者，可在医师指导下短期服用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。这类药品能有效抑制前列腺素合成从而起到快速止痛作用；长期过量使用可能导致肝肾功能损害。
5.牙髓塑化治疗
当根管治疗失败或者存在复杂病例时，牙髓塑化治疗可能是必要的解决方案之一。此方法旨在保留受损的牙髓组织并促进其愈合过程；虽然有一定风险，但在某些情况下能够提供更好的疗效预期。
建议定期回访牙医，特别是在根管治疗后的一年内，以监测任何可能出现的问题。保持良好的口腔卫生习惯，包括每天至少两次刷牙和定期使用牙线，有助于减少牙齿敏感和促进愈合。
2024-01-27 15:17
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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