首页> 内科> 神经内科> 脑血管堵塞> 脑血管堵塞怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血管堵塞可以采取抗血小板治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术、支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否适合进行血管内治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑血管阻塞引起的缺血性卒中再发。因为脑血管堵塞多由动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成引起,而抗血小板治疗能减少血小板聚集,从而降低再次发生血栓的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调节血脂水平,长期服用可有效控制高脂血症。高脂血症是促进动脉粥样硬化的关键因素之一,控制血脂有助于稳定斑块并防止其破裂出血。因此,对于存在脑血管狭窄但尚未完全堵塞者具有重要意义。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下静脉注射t-PA等溶栓剂,迅速溶解新鲜血栓。该方法针对急性期大脑前循环AICA近端闭塞所致大面积脑梗死患者效果显著。由于脑血管堵塞后随着时间推移组织损伤程度会加剧,尽早恢复血流至关重要。
4.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术,利用球囊导管扩张狭窄部位,通常在影像引导下完成。该措施适用于缓解颅内大动脉慢性严重狭窄引起的缺血症状。能够改善局部血液循环状态,减轻因脑供血不足造成的眩晕、耳鸣等症状。
5.支架植入术
支架植入术是在X线监视下将带有球囊的导管送至狭窄处,然后充盈球囊使其张开压扁狭窄部分,最后留置金属网状支架支撑狭窄段。该措施适合于解决颅内大动脉重度狭窄或闭塞所导致的缺血性发作。通过机械方式扩大狭窄区域,增加血液流通量,减少脑部缺氧事件的发生频率。
在治疗脑血管堵塞的过程中,应密切监测患者的血压、血糖及血脂水平,保持在正常范围内,以利于病情恢复。同时,建议定期复查头颅CT检查,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-01-25 20:29

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