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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

风湿热的危害包括关节炎、心肌炎、舞蹈病、皮下结节和抗磷脂综合征。这些危害可能导致长期的器官功能障碍或残疾,需要及时诊断和治疗。
1.关节炎
关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应,导致滑膜增生、炎症细胞浸润和软骨破坏。可引起受累关节红肿、疼痛、功能障碍等症状,严重时可能导致关节畸形和永久性残疾。
2.心肌炎
心肌炎由乙型溶血性链球菌感染心脏,产生免疫复合物沉积于心肌组织中,诱导局部炎症反应和心肌细胞损伤。可表现为胸痛、呼吸困难、心悸等,重症患者可能出现急性心力衰竭、心源性休克甚至死亡。
3.舞蹈病
舞蹈病是风湿热的一种临床表现,由于中枢神经系统神经递质代谢异常及运动单位兴奋性增高所致。主要特征为不自主运动,如舞蹈样动作、肌肉僵硬或震颤,影响日常生活活动能力。
4.皮下结节
皮下结节形成可能与风湿热中的免疫反应有关,此时机体对自体抗原发生错误识别并攻击,形成异物肉芽肿。通常为无痛的小圆形或椭圆形硬块,可持续数周至数月,少数情况下可自行消退。
5.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,与遗传易感性和环境因素共同作用有关,其中风湿热可能是触发因素之一。除心血管栓塞外,还伴随动静脉血栓形成、反复流产、血小板减少症等非典型症状。
风湿热需及时就医以控制病情,避免长期慢性心瓣膜损害。建议定期进行心脏超声检查,监测心脏状况,遵循医嘱服用抗生素和非甾体抗炎药。

2024-02-02 23:17

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风湿热 (急性风湿病,急性风湿性多关节炎)

风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。

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