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全麻病人术后腹胀的原因
补充说明：全麻病人术后腹胀的原因
a******W 2021-07-05 16:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全麻病人术后腹胀可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后恶心呕吐、术后镇痛药物副作用、术后胃轻瘫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
由于麻醉和手术引起的中枢神经系统抑制、神经反射减弱以及肠道肌肉功能障碍，导致肠道蠕动减慢甚至停止，进而引起腹胀。可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物进行缓解，如西沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，从而引起肠胃道痉挛和消化不良，进一步加重腹胀的症状。针对术后感染，通常需要使用抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
3.术后恶心呕吐
术后恶心呕吐可能因为麻醉剂代谢不完全或者患者对麻醉剂过敏而产生不适感，这种不适感会导致患者出现恶心呕吐的情况发生。当患者处于恶心呕吐状态时，就会出现腹部气体积聚过多而导致腹胀的发生。对于术后恶心呕吐所引起的腹胀，可以考虑使用止吐药来减轻症状，比如甲氧氯普胺片、维生素B6片等。
4.术后镇痛药物副作用
术后镇痛药物可能会抑制肠道蠕动，导致食物在肠道内滞留时间延长，进而引起腹胀。减少术后镇痛药物剂量或更换其他非类镇痛药物可能是解决此问题的方法，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指由手术创伤或其他因素引起的暂时性胃排空障碍，此时胃部肌肉收缩能力下降，无法有效将食物推送至小肠，导致食物长时间停留在胃中，进而引发腹胀。针对术后胃轻瘫，一般可以通过调整饮食结构和生活习惯得到改善，必要时也可遵照医生的意见服用促胃动力药进行调理，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议密切监测患者的腹胀程度和频率，并定期评估其恢复进度。必要的检查包括血常规、电解质分析以及腹部X光检查，以排除肠梗阻等并发症的可能性。
2024-03-27 00:30
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术后腹胀，是手术后常见症状之一。术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解。
