首页> 内科> 呼吸内科> 脓毒性休克> 为什么会得脓毒性休克

医生回答(1)

郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

会得脓毒性休克可能是由感染性休克、革兰氏阴性菌脓毒症、耐药性金黄色葡萄球菌感染、创伤、烧伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应和炎症过程加剧,从而引起血压下降、器官功能障碍等临床表现。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.革兰氏阴性菌脓毒症
革兰氏阴性菌脓毒症是由革兰氏阴性杆菌引起的急性全身性感染,当细菌入血并大量繁殖时会引起内毒素释放,导致毛细血管通透性增加、组织水肿、血液浓缩以及有效循环血容量减少,进而诱发脓毒性休克的发生。革兰氏阴性菌脓毒症的治疗需针对特定致病菌选择合适的抗生素,例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。同时需要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。
3.耐药性金黄色葡萄球菌感染
耐药性金黄色葡萄球菌感染是指对传统抗生素不敏感的金黄色葡萄球菌所引起的感染,其产生的β-溶血素能损伤细胞膜,使细胞内容物外泄,导致局部组织坏死和脓肿形成;此外,还可产生多种酶类,其中以透明质酸酶最为重要,它能使细菌得以穿过粘液层向深层扩散,进一步加重感染程度。对于耐药性金黄色葡萄球菌感染,应选用对该菌敏感的抗生素进行治疗,如万古霉素、替考拉宁等药物。
4.创伤
创伤会导致机体处于应激状态,肾上腺皮质激素分泌增多,而糖皮质激素具有抑制白介素-1、肿瘤坏死因子等促炎介质的作用,因此可以减轻炎症反应,防止过度炎症反应造成的脏器损害。对于创伤所致的脓毒性休克,在处理伤口的同时,还需密切监测生命体征,预防并发症发生。
5.烧伤
烧伤后皮肤完整性破坏,屏障作用丧失,易受各种微生物侵袭,出现局部红肿、疼痛等症状,严重者可发展为全身感染,甚至引起脓毒性休克。烧伤后应立即用冷水冲洗患处约30分钟,然后送至医院接受专业处理,包括清创、包扎等,必要时注射破伤风疫苗。
建议定期复查电解质、凝血功能等相关检查,以便及时发现异常并采取相应措施。患者平时应注意休息,保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏源,以降低感染风险。

2024-03-15 10:13

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