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血小板减少症原因
补充说明：血小板减少症原因
a******W 2021-07-06 10:51
血小板减少症 巨球蛋白血症 自身免疫性疾病 感染性血小板减少性紫癜 出血倾向
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少症可能由遗传性血小板减少症、获得性巨球蛋白血症、药物影响、自身免疫性疾病或感染性血小板减少性紫癜引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板数量减少，引起出血倾向。对于遗传性血小板减少症患者，可以遵医嘱使用利可君片、升血小板胶囊等升高血小板的药物进行治疗。
2.获得性巨球蛋白血症
获得性巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增生性疾病，其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增殖并分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白。高浓度的IgM通过经典途径活化补体C3，导致血小板凝集和破坏增加，进而出现血小板减少的情况。针对获得性巨球蛋白血症引起的血小板减少，患者可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
3.药物影响
某些药物如非甾体抗炎药、化疗药物等，可能干扰血小板功能或产生副作用，导致血小板计数下降。若确定是由药物引起的血小板减少，应咨询医生是否需要调整用药方案。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体产生针对自身血小板的抗体，这些抗体会攻击并破坏自身的血小板，从而引起血小板减少。自身免疫性疾病所致血小板减少的治疗通常包括糖皮质激素类药物，如龙片、磷酸钠注射液等。
5.感染性血小板减少性紫癜
感染性血小板减少性紫癜是指由病毒、细菌或其他病原体感染引起的血小板减少，此时身体处于一种炎症状态，会刺激免疫系统产生针对血小板的抗体，导致血小板被破坏。感染性血小板减少性紫癜的治疗需首先控制感染源，同时配合输注血小板以及应用免疫调节药物，如静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行骨髓穿刺以评估造血功能，同时注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-01-05 04:40
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
