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血清酸性磷酸酶升高有什么危害
补充说明：血清酸性磷酸酶升高有什么危害
a******W 2021-07-06 10:50
血清酸性磷酸酶升高 恶性肿瘤 骨转移 甲状旁腺功能亢进症 维生素D中毒
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清酸性磷酸酶升高可能表明溶骨性病变、恶性肿瘤骨转移、甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒或肝胆系统疾病等。
1.溶骨性病变
溶骨性病变可能导致骨骼破坏和吸收，引起血清酸性磷酸酶升高。常见于多发性骨髓瘤、转移性骨癌等疾病，常伴有贫血、高钙血症等症状。
2.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移时，由于肿瘤细胞对骨质的侵犯，会引起破骨细胞活性增加，导致骨质溶解，从而引发血清酸性磷酸酶水平上升。这种情况通常意味着癌症已经进入晚期阶段，患者可能出现持续疼痛、病理性骨折等问题。
3.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症会导致甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，刺激破骨细胞活动增强，进而引起血清酸性磷酸酶浓度增高。该疾病可引起骨质疏松、肾结石等并发症，严重者甚至会出现精神症状如抑郁或幻觉。
4.维生素D中毒
维生素D中毒会造成机体钙磷代谢紊乱，促进破骨细胞活化，因此会导致血清酸性磷酸酶偏高。长期过量摄入维生素D可能导致恶心呕吐、腹泻、头痛、嗜睡等症状，严重时甚至会损伤肝脏和肾脏。
5.肝胆系统疾病
肝胆系统疾病可能会影响胆汁的正常排泄，导致胆红素代谢异常，间接使血清酸性磷酸酶升高。常见的肝胆系统疾病包括肝炎、胆管炎等，这些疾病可能会导致黄疸、腹痛、发热等症状。
建议定期监测血清酸性磷酸酶水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行进一步检查，例如X线检查或穿刺活检，以确定具体原因并制定相应治疗方案。
2024-01-11 14:19
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
