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腰神经疼痛是什么原因怎么治疗
补充说明：腰神经疼痛是什么原因怎么治疗
a******W 2021-07-06 10:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸引起的损伤，此时局部血液循环受阻，从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对这种情况，建议患者卧床休息，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统功能障碍。狭窄的椎管对脊髓和神经根产生压迫作用，进而引发腰痛、腿麻等症状。对于存在明显症状的患者，可考虑通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或外伤引起，使相邻两节腰椎骨之间发生移位，刺激周围软组织和神经，导致持续性腰背痛和活动受限。患者需要及时到医院就诊，在医生指导下采用椎弓根螺钉内固定术等方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，结核病灶侵蚀腰椎骨骼，导致炎症反应和渗出，形成寒性脓肿，向后方侵犯神经根，引起腰痛和下肢麻木。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰神经疼痛的症状。必要时，可以配合医生完善磁共振成像、CT扫描等相关检查，以便进一步明确诊断。
2024-03-10 21:05
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病：眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
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