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每天早晨起床口苦是什么原因
补充说明：每天早晨起床口苦是什么原因
a******W 2021-07-06 10:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
每天早晨起床口苦可能是由于长期饮食不当、药物副作用、酒精性肝炎、胆管炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
如果患者长时间存在不良饮食习惯，如暴饮暴食、三餐不规律等，会导致胃肠功能紊乱，进而影响消化系统正常运行，出现早上起床后嘴巴发苦的情况。建议调整饮食结构和习惯，定时定量进餐，有助于减轻症状。
2.药物副作用
部分药物可能会引起口腔黏膜干燥，从而导致口干舌燥和口苦的症状。若发现是由于药物引起的，应咨询医生是否可以更换其他替代药品。例如，口服铁剂可能导致口苦，此时可考虑使用维生素B复合制剂代替。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒所致的肝脏炎症性疾病，当病情发展到一定阶段时，会引起肝细胞坏死和纤维化，导致肝功能受损，影响胆汁的分泌和排泄，从而引发口苦的现象。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
4.胆管炎
胆管炎是指由细菌感染引起的胆管内壁炎症反应，炎症刺激下会导致胆汁分泌异常，从而引起口苦的症状。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗和对症支持治疗，常用抗生素有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于重度腹痛者，可遵医嘱使用阿托品缓解疼痛。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性、坏死，肝脏的代谢功能严重下降，无法有效分解胆红素，导致血液中的胆红素水平升高，进而引起黄疸和口苦等症状。患者需要积极寻找并消除肝硬化的病因，同时配合保肝治疗，如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物。
针对晨起口苦的情况，建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及胃镜检查以评估是否存在潜在的消化道问题。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，也有助于改善症状。
2024-03-28 09:35
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
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