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原发性痛风与继发性痛风治疗有何不同
补充说明：原发性痛风与继发性痛风治疗有何不同
2021-07-07 10:44
原发性痛风 继发性痛风 高尿酸血症 非甾体类抗炎药 秋水仙碱
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精选回答(1)
谷占卿 主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、白塞病、银屑病性关节炎、产后风湿等疾病及内科疑难杂症。
提问
原发性痛风与继发性痛风的治疗存在差异。
原发性痛风无明确病因，无法根治，而继发性痛风则与特定病因相关，因此治疗时需针对引起高尿酸血症的病因进行干预。对于患者来说，原发性痛风的管理应包括生活方式的改善，如采用低嘌呤饮食，同时可采用非甾体类抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素进行治疗。在间歇期和慢性期，推荐使用药物来抑制尿酸的生成。对于继发性痛风，如果是由化疗药物或利尿剂等引起的，可能需要停用相关药物或更换其他药物形式。
2022-03-01 17:07
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
原发性的好治，原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起；继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。
2021-07-07 10:44
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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