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风湿病和类风湿的症状
补充说明：风湿病和类风湿的症状
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿病和类风湿的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、疲劳迟钝等，这些症状可能交替出现或持续存在。如果症状持续不缓解，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
风湿病和类风湿性关节炎都属于自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会导致滑膜增生肥厚，进而引发关节腔积液，导致关节出现肿胀。肿胀通常发生在手、足等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
由于炎症细胞浸润关节组织，刺激周围神经，会引起关节疼痛。此外，滑膜增生肥厚也会压迫周围的神经，从而产生疼痛感。疼痛多为持续性的，且在早晨起床时更为明显。
3.晨僵
晨僵主要是因为夜间睡眠时血液循环减慢，导致关节内渗出物增多，醒来后活动时会感到关节僵硬。而类风湿患者存在滑膜炎症，此时炎症反应加剧，因此会出现晨僵的现象。这种现象最常出现在手指、手腕和脚趾等小关节上，有时也可能波及肘部和膝盖。
4.皮下结节
当机体受到外源性抗原物质刺激时，会产生针对这些抗原的抗体，形成免疫复合物，沉积于皮肤下，形成结节。而类风湿患者的血液中存在大量的免疫球蛋白和补体成分，这些成分在皮肤上的沉积可能导致结节的形成。结节通常出现在皮下脂肪较薄的部位，如前臂伸侧、脸颊等。
5.疲劳迟钝
由于炎症因子的影响，身体的代谢率增加，能量消耗加快，从而导致疲劳。同时，类风湿患者还可能存在贫血的情况，进一步加重了疲劳的感觉。这种疲劳感往往不是由体力劳动引起的，而是即使休息充分仍感到疲乏。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、ESR以及自身抗体检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗，常用药有甲氨蝶呤、来氟米特等。患者应避免进食高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免诱发或加重关节症状。
2024-02-23 11:21
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
