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呼吸性碱中毒表现
补充说明：呼吸性碱中毒表现
a******W 2021-07-07 10:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒表现为呼吸急促、心悸、胸痛、手足抽搐和眩晕等症状。这些症状可能表明存在严重的肺部或代谢问题，建议立即就医以避免进一步恶化。
1.呼吸急促
由于二氧化碳呼出过多导致血液中碳酸浓度降低，pH值上升，为了维持血液酸碱度平衡，身体会通过加快呼吸来增加二氧化碳的排出。症状表现为呼吸频率增快，可能伴有喘息声，主要发生在胸部区域。
2.心悸
当机体为排除多余的碳酸而过度通气时，会导致血浆中氢离子浓度升高，出现心律失常的情况，从而引起心悸的症状。患者可能会感到心跳不规则或快速跳动，这种不适感通常出现在胸前区。
3.胸痛
当肺部通气过度时，会引起体内二氧化碳减少，导致动脉血pH值偏高，刺激周围组织和神经，引发胸痛的现象。疼痛一般集中在胸骨后方或两侧，深度可轻可重，持续时间不定。
4.手足抽搐
呼吸性碱中毒时，血液中碳酸浓度下降，使钙离子从细胞外液转移到细胞内，导致血清钙离子浓度降低。低钙血症会引起神经肌肉兴奋性增高，进而引发手足抽搐。痉挛通常在手指和脚趾间发生，有时也包括手腕和脚踝，可能伴随刺痛感或麻木。
5.眩晕
眩晕可能是由多种原因引起的，其中包括耳石症、梅尼埃病等。这些疾病可能导致内耳淋巴回流障碍，影响前庭功能，进而诱发眩晕。此外，呼吸性碱中毒也可能引起眩晕，因为其会导致大脑供氧不足。眩晕可以是短暂的，也可以是长时间的，患者可能会感到自身或周围的物体旋转。
针对呼吸性碱中毒，建议进行血液气体分析以评估二氧化碳水平，还可进行头颅CT扫描、磁共振成像等明确是否存在其他潜在病因。治疗措施可能包括氧疗或使用面罩式呼吸器调节呼吸模式。患者应避免剧烈运动，保持良好的通风环境，避免吸烟，确保充足的休息，以促进身体健康。
2024-01-24 03:32
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
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1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
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