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吃冷的或者热的都牙疼怎么回事
补充说明：吃冷的或者热的都牙疼怎么回事
a******W 2021-07-07 10:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吃冷的或者热的都牙疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症、三叉神经痛等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机酸和细菌产酸作用导致的，当病变深入到牙髓腔时，会引起牙髓炎症反应，进而出现冷热刺激性疼痛。龋齿的补牙通常使用填充材料如复合树脂或玻璃离子体进行修复。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症，由于炎症因子的刺激，会导致牙髓对温度敏感而产生剧烈疼痛。此外，牙髓炎还可能伴有自发性疼痛、夜间痛等症状。牙髓炎的治疗方法包括根管治疗，在医生的操作下将受损的牙髓摘除并填入适当的材料以隔离外界刺激。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣堆积引起的牙龈发炎，如果不及时处理，可能会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，从而引起牙龈红肿、出血以及咀嚼困难等不适症状。患者可在医生指导下采用超声波洁治术清除菌斑和结石，必要时还需配合服用抗生素如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制感染。
4.牙本质过敏症
牙本质暴露后，牙齿遇冷热刺激时，牙本质小管内的液体流动加速，使神经纤维受到刺激而发生疼痛。牙本质过敏症常表现为牙齿敏感，尤其是在进食冷热食物时更为明显。封闭剂可作为暂时性的应急措施，通过覆盖受损区域来减少敏感度；激光治疗则能够破坏敏化区的神经末梢，达到长久缓解的目的。
5.三叉神经痛
三叉神经分布区域内受到压迫或损伤，此时会出现阵发性电击样剧烈疼痛，这种疼痛感有时会被冷热刺激诱发或加剧。对于原因为血管压迫所致者，微血管减压术是一种有效的治疗方法；而对于其他原因引起的，则需行相应的神经阻滞或射频消融等手术进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以便早期发现和治疗龋齿等问题。同时，注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过冷或过热的食物，以减少牙痛的发生。
2024-01-08 04:44
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
龋齿宁含片
苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于急,慢性牙髓炎,牙龈炎,牙周炎,牙龈溢脓,红肿,口腔炎等。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
