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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟一年没来可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些疾病的病因各异,治疗方案也各不相同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期紊乱,严重时可出现闭经。针对此病因,可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理,如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等药物。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫邻近结构,导致黄体生成素和卵泡刺激素水平下降,引起闭经。此外,肿瘤本身产生的生长因子也具有抑制垂体前叶细胞增殖的作用。对于垂体腺瘤患者,常采用手术切除的方式进行治疗,例如内镜下垂体腺瘤微创手术、开颅垂体腺瘤摘除术等。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素缺乏,无法形成优势卵泡,从而导致停经。这是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术损伤等原因引起的。常用药物有替勃龙片、尼尔雌醇片等补充雌激素以缓解症状;同时,可遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物诱发卵泡发育和排卵。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵巢不能正常排出卵子。建议患者调整生活方式,加强锻炼,维持正常体重。必要时可在医生指导下口服避孕药,如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等,以调节激素水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症,其病程较长,发展缓慢,临床表现不一,如面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、皮肤干燥、脱发、月经不调等。患者需要在医生指导下终身用药,常见药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对月经推迟的情况,建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,如超声波检查和血液中的雌激素测定。保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动,有助于改善身体状况。

2024-01-23 10:53

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病:子宫内膜癌  月经不调  

  • 常见检查: 妇科B超  

  • 就诊科室:妇科

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