发病时间：不清楚
肺血增多是怎么回事
补充说明：肺血增多是怎么回事
2021-07-11 00:15
我要咨询
精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺血增多可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉炎、先天性心脏病或肺水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或增生导致肺血管阻力增加，引起肺动脉压力升高的病理状态。此时由于肺循环阻力增高，右心室需要更大的力量来泵血，从而出现肺血增多的现象。肺动脉高压患者可在医生指导下使用前列环素类药物进行扩张肺血管治疗，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他栓子阻塞肺动脉及其分支引起的急性病症，会导致肺部血液循环受阻，进而引发肺血流量增加的情况发生。对于确诊为肺栓塞的患者，可遵医嘱接受抗凝治疗以防止血栓扩大和新血栓形成，常用抗凝药包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.肺动脉炎
肺动脉炎是由各种原因引起的肺动脉炎症性疾病，炎症反应可能导致肺血管狭窄甚至闭塞，影响血液回流至心脏，从而引起肺血流量增加。针对肺动脉炎的治疗通常需遵循医嘱采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法来进行规范化的治疗，如甲泼尼龙注射液、他克莫司软胶囊等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病中存在心脏结构异常，例如房间隔缺损或室间隔缺损，这些异常使得左右心室之间的血流不畅，导致肺血流量增加。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度，可能涉及手术修复，如经皮球囊主动脉瓣置入术、经皮左心耳封堵术等。
5.肺水肿
肺水肿时，液体从毛细血管逸出并积聚在肺间质和肺泡中，使肺组织体积增大，压迫正常的肺毛细血管床，使其通透性增高，导致血浆外渗增多，肺泡内的液体也会增多，从而使肺内血容量增多。肺水肿的治疗通常需要紧急处理，包括给予高流量氧疗、静脉注射等药物以及体位引流等非药物治疗方法。
建议定期进行胸部X光、超声心动图和肺功能测试，以便监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善肺部健康。
2024-04-11 12:45
举报相关问题
医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺血增多可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉炎、先天性心脏病或肺水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞性病变，导致肺血管阻力增加，血液流动受阻，从而引起肺动脉压力升高。此时为了满足机体需要，心脏代偿性的通过增大左心室收缩力和舒张功能来提高心排血量。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行扩张肺血管治疗，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子堵塞肺动脉所致，当栓子阻塞肺动脉时，会导致局部血液循环障碍，进而引起肺组织缺氧和肺动脉高压。以右心衰竭为主要表现，可伴随呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。对于急性大面积肺栓塞患者，溶栓治疗是常用的方法之一，例如遵医嘱使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行溶栓治疗。
3.肺动脉炎
肺动脉炎是由各种原因引起的肺动脉壁炎症性疾病，炎症反应会引起肺血管内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响肺部血液循环，导致肺血流量增加。典型表现为发热、盗汗、体重下降和干咳。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病包括多种类型，其中某些可能会影响心脏的正常解剖结构和功能，导致心脏无法有效泵血，从而引起肺循环血流量增加。常见症状包括呼吸急促、发绀、易疲劳等。先天性心脏病的治疗方法取决于具体的病情，可能包括手术修复，如经皮导管介入封堵术、体-肺分流术等。
5.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚，导致肺间质和肺泡水肿的一种病理状态。此时由于肺毛细血管通透性增高，使水分从血管内渗出至肺间质和肺泡中，引起肺体积增大和肺顺应性降低，进一步加重了肺血流动力学改变，导致肺血流量增加。肺水肿的治疗通常针对其根本原因，如急性心肌梗死并发的心源性肺水肿，需紧急处理，包括给予硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释胶囊扩血管以及等镇痛药缓解胸痛。
建议定期监测血压、心率和肺功能，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，推荐进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描以及肺功能测试，以评估心脏和肺部状况。
2024-03-27 22:37
举报向医生提问
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
