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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人脑出血的原因可能有高血压、脑淀粉样血管病、脑动脉瘤、颅内动静脉畸形、凝血功能障碍等,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
长期血压控制不佳导致脑部细小动脉硬化、痉挛,当受到刺激时易破裂出血。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.脑淀粉样血管病
由于淀粉样蛋白沉积于脑内的异常血管中,使这些病变的微血管壁变薄、脆性增加,在轻微外力作用下即可引起破裂出血。针对脑淀粉样血管病的治疗通常需要遵医嘱服用抗血小板聚集药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.脑动脉瘤
脑动脉瘤是大脑中的动脉壁出现局部异常膨出的情况,当颅内压力增高或者情绪激动等因素影响下,容易诱发破裂出血。对于存在脑动脉瘤的患者,建议及时就医通过开颅手术的方式进行治疗。
4.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是一种先天性的脑血管发育异常,可表现为局部毛细血管数量减少或缺失,进而形成海绵状血管团。当血流动力学发生变化或受到创伤时,易发生破裂出血。针对颅内动静脉畸形的治疗方法包括介入栓塞和显微外科手术两种,需由专业神经外科医师评估后决定。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,可能导致出血不止,从而引起脑出血。如果确诊为凝血功能障碍,可以在医生指导下使用维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,以预防高血压引起的脑出血。同时,注意均衡饮食,避免高脂食物摄入过多,以免加重病情。

2024-02-08 14:39

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老年人脑出血 (老年脑出血)

脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性,脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中,又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血,如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上,脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血,占原发性脑出血的80%以上,这种情况在老年人中更为多见。

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