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右上腹烧灼痛什么原因
补充说明：右上腹烧灼痛什么原因
a******W 2021-07-11 00:17
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
右上腹烧灼痛可能是胃食管反流病、慢性胆囊炎、胆石症、肝硬化、肝癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力时，会导致胃内容物逆流入食道，引起炎症和疼痛。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊黏膜长期被激活的免疫细胞浸润引起的，此时可能会出现右上腹不适的情况。此外，还可能伴随恶心呕吐的症状。对于慢性胆囊炎的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行缓解。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或阻塞胆管时会引起右上腹绞痛。典型表现为右上腹剧烈绞痛，常向右肩背部放射。对于胆石症的患者，可遵照医生的意见通过手术的方式将胆囊切除来达到治愈的目的。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致肝窦受压变窄，影响了肝脏的血液供应，从而引起右上腹不适的现象。通常伴有食欲减退、乏力等症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.肝癌
肝癌晚期肿瘤体积较大压迫周围组织器官，侵犯神经丛，导致患者出现持续性右上腹部钝痛。同时，还可能出现黄疸、消瘦等情况。针对肝癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及靶向治疗等，其中靶向治疗常用药物有甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等。
建议定期进行胃镜、超声检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃食管反流病的发生。对于肝癌，应避免食用可能增加肝脏负担的食物，如油炸食品和高脂肪食物。
2024-02-21 13:00
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
