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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

静脉血栓可能表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张、皮肤颜色改变、肢体麻木等症状。这些症状可能表明深静脉血栓形成,需要尽快就医以避免潜在的健康风险。
1.下肢肿胀
由于血液回流受阻导致液体积聚在组织间隙中,会引起下肢出现不同程度的水肿。主要表现为单侧下肢出现均匀性肿胀,严重时可伴有皮肤紧绷感和体重增加。
2.疼痛
当深静脉发生痉挛或者血栓形成时,会刺激周围神经产生疼痛的感觉。这种疼痛通常为持续性的钝痛,有时可呈阵发性加剧。疼痛一般位于大腿根部、腘窝等处,患者可能感受到刺痛、灼热或压迫感。
3.浅静脉曲张
长时间站立或坐立不动会导致下肢血液循环不畅,从而引发浅静脉曲张。这是由于血液回流受阻,使静脉壁承受过度压力而扩张所致。典型表现为腿部可见蓝色或紫色的迂曲、膨胀的静脉血管,尤其是在小腿和足踝部位更为明显。
4.皮肤颜色改变
皮肤颜色的变化可能是由于血液供应不足引起的。当血栓阻碍了深静脉的血液流动时,局部组织缺氧可能导致皮肤呈现红色、青色或紫色。这些变化通常出现在受影响的下肢区域,如大腿内侧或外侧。
5.肢体麻木
肢体麻木通常是由于血栓引起的深静脉高压导致神经受到压迫的结果。此时可能会伴随有刺痛感、烧灼感等不适感觉。麻木感多发生在下肢,尤其是血栓形成的部位附近。
针对静脉血栓的症状,建议进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估下肢血管情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物,如华法林钠片、利伐沙班片等。患者平时应避免久坐久站,穿着弹力袜促进血液循环,同时注意保持适度活动,预防血栓的发生。

2024-01-26 08:41

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静脉血栓

静脉血栓(venousthrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。

  • 症状起因:深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  上肢深静脉血栓形成  下肢静脉血栓  妇产科静脉血栓病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  

  • 常见检查: 血管彩超  屈氏试验  直腿伸踝试验  电阻抗体积描记  血浆组织纤溶酶原活化物活性  血浆组织纤溶酶原活化物抗原  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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