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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左半身肌肉萎缩可能是由神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、脊髓压迫症、多发性肌炎、进行性脊肌萎缩症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致的肌肉无力和萎缩。当运动神经元受损时,大脑无法向肌肉发送正确的指令,从而导致肌肉逐渐失去力量。神经源性肌萎缩的治疗通常包括物理疗法、职业疗法以及可能的药物治疗如利鲁唑等。
2.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指长期不使用或缺乏活动导致的肌肉功能减退。这种萎缩通常是暂时性的,可以通过重新开始锻炼来恢复。针对废用性肌萎缩的治疗方法包括康复训练计划,例如渐进式肌肉强化练习、平衡训练等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症由椎间盘突出、肿瘤或其他结构对脊髓产生压力引起。这些因素会导致脊髓传导功能障碍,进而影响到下肢的感觉和运动功能,出现左半身肌肉萎缩的情况。对于脊髓压迫症患者,手术切除致压物是最常见的治疗方法,如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌。炎症反应导致肌纤维破坏和修复,进而引起肌肉变薄和无力。治疗多发性肌炎通常需要联合应用皮质类固醇和免疫抑制剂,如和甲氨蝶呤。
5.进行性脊肌萎缩症
进行性脊肌萎缩症是一组遗传性神经肌肉疾病,其特征为逐渐进展的下运动神经元病变。这可能导致下运动神经元脱髓鞘改变,最终导致肌肉萎缩。目前没有治愈进行性脊肌萎缩症的方法,但可以采用神经营养因子替代疗法以延缓病情发展。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像(MRI)扫描或超声波评估以监测肌肉状况。在诊断出确切病因后,应遵循医嘱进行针对性治疗并保持适当的营养支持,以促进肌肉健康。

2024-03-05 08:24

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疾病百科

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肌肉萎缩

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。

  • 症状起因:目前肌肉萎缩尚无统一分类,我们从临床实际出发,结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起,全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

  • 可能疾病:项痹  进行性脊肌萎缩症  痿证  颈肋畸形  先天性膝关节脱位  

  • 常见检查: 肌肉活检  肌电图  谷氨酰胺  呼吸肌张力  呼气试验  握力体重指数  

  • 就诊科室:外科

适用药品

结合雌激素乳膏

结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎,外阴干燥,

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

甲泼尼龙片

1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

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