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临床上最常见呕血原因为
补充说明:临床上最常见呕血原因为
a******W 2021-07-11 00:35
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医生回答(1)
临床上最常见呕血原因为胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、胆道出血等。这些情况都可能导致严重的消化道出血,因此建议患者立即就医以获得专业治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损,当胃酸和胃蛋白酶消化了正常的胃壁组织时,会导致局部出现开放性的伤口。由于受损部位位于上消化道,因此可能导致呕血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,用于治疗胃溃疡引起的呕血。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的慢性溃疡,当溃疡侵入小动脉时会引起急性出血。因为十二指肠位于幽门上方,所以出血通常表现为呕血而非便血。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行止血处理,例如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由长期肝硬化导致门脉高压所致,当食管静脉曲张破裂时,血液回流至食管,引起剧烈呕吐和呕血。因为血液来自上消化道,所以会出现呕血的症状。对于食管静脉曲张破裂出血的患者,可以遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行止血治疗,如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤可能侵犯周围的血管,导致出血。由于出血位置靠近胃部,因此可能出现呕血的情况。针对胃癌引起的呕血,建议配合医生通过内镜下黏膜切除术的方式进行治疗。
5.胆道出血
胆道出血是由胆道系统疾病引起的上腹部疼痛、黄疸等症状,严重时可导致呕血。因为胆汁经由胆道进入肠道,此时出血可能会刺激胃黏膜,引起恶心和呕吐。对于胆道出血的患者,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行缓解。
患者应保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃肠道压力。定期复查如电子胃镜、超声检查以及血常规等,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-13 03:17
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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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