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双下肢瘫痪原因
补充说明：双下肢瘫痪原因
a******W 2021-07-11 00:36
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双下肢瘫痪可能是由脊髓损伤、多发性肌炎、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、脊柱结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.脊髓损伤
脊髓是负责传导神经冲动的重要部位，当受到外伤时会导致神经细胞受损，进而影响到运动功能，引起双下肢瘫痪。可采用物理疗法如功能性电刺激、针灸等来促进血液循环和肌肉活动。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导性的炎症脱髓鞘疾病，由于自身免疫反应异常导致神经根受累，从而出现双下肢瘫痪的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体对自身抗原发生错误识别而产生的自身免疫性疾病。此时会影响神经-肌肉传递功能，使神经兴奋无法正常传导至肌肉，继而导致双下肢瘫痪。患者需要遵医嘱接受静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换治疗以抑制自身免疫应答。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经内膜增厚、血管壁玻璃样变性，血液循环障碍进一步加重缺氧缺血，最终导致神经纤维退行性变，失去正常的生理功能，表现为双下肢瘫痪。患者要严格控制血糖水平，同时配合营养神经药物治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
5.脊柱结核
脊柱结核由结核杆菌感染脊椎所致，在病情发展过程中可能会压迫脊髓组织，导致其功能丧失，引起双下肢瘫痪。患者需遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用。
建议定期监测患者的步态和平衡能力，以及进行必要的神经系统评估。必要时，还应考虑进行磁共振成像（MRI）扫描以评估脊髓状况。
2024-02-24 08:07
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