发病时间：不清楚
黑痰是怎么回事
补充说明：黑痰是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
我要咨询
医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黑痰可能是由肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当机体免疫力下降时，结核分枝杆菌大量繁殖并产生代谢产物，这些产物随着痰液排出体外，形成黑痰。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏膜下微血管破裂出血，血液混合痰液后呈黑色。患者需要戒烟并减少接触有害气体和颗粒物，同时可以考虑吸入性糖皮质激素和β2-受体激动剂的联合制剂来缓解症状。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉弹性减弱，导致支气管变形、扩大。病变部位毛细血管通透性增高，红细胞漏出并与痰液混合而呈现黑色。患者可以在医生指导下使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药促进痰液排出。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织坏死脱落，其中的含铁血黄素被巨噬细胞吞噬后释放到呼吸道中，与痰液混合形成黑色物质。针对小细胞肺癌，通常采用以铂类为基础的化疗方案如紫杉醇、顺铂等；非小细胞肺癌则推荐免疫检查点抑制剂如帕姆单抗、纳武利尤单抗等靶向治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓堵塞肺动脉所致，此时会出现急性肺循环功能障碍，从而出现咳嗽、咳痰等症状，严重者还会伴随咯血的现象。对于大面积肺栓塞的患者，建议遵医嘱选择体外循环辅助下的肺动脉血栓切除术进行处理。
患者应避免吸烟和二手烟暴露，以减少呼吸道刺激。此外，定期进行胸部X光片或CT扫描以及痰液分析，有助于监测病情变化。
2024-03-24 16:54
举报向医生提问
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
健康问答
