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双手手臂发麻是什么原因引起的
补充说明：双手手臂发麻是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手部和手腕处出现麻木、刺痛感。这是由于正中神经支配拇指、食指、中指桡侧半的感觉。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压以减轻压力。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等，这些病理变化可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根、血管等组织结构，导致上肢麻木、无力等症状的发生。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需要通过前入路手术的方式解除对局部组织的压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞内糖基化终产物的积累，进而影响神经纤维的功能，导致感觉异常和运动障碍。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周神经炎症性疾病，各种原因导致的炎症因子反复刺激周围的神经根，使神经功能受损，从而表现为四肢远端对称性的感觉、运动以及植物神经功能障碍，严重者可有肌肉萎缩。患者可在医生指导下口服维生素B族制剂，如维生素B1片、维生素B6片等，有助于促进神经修复。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种免疫介导的急性炎性周围神经病变，其发病可能与机体自身免疫反应有关，在这种情况下，身体错误地将周围神经当作外来物质进行攻击，导致神经传导障碍。患者通常需要静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换来抑制自身免疫应答，同时辅以维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物治疗。
建议定期进行神经系统体检，特别是对于存在风险因素的人群，如糖尿病患者。适当的运动可以帮助改善血液循环，但要避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-24 13:16
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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