发病时间：不清楚
发胖不来月经怎么回事
补充说明：发胖不来月经怎么回事
a******W 2021-07-11 00:34
不来月经 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 痤疮
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
发胖不来月经可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗、肾上腺皮质功能亢进等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激会导致脂肪堆积。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因导致的催乳素水平升高，超过正常范围上限，通常大于25ng/mL，可引起一系列临床表现，如闭经、溢乳、头痛、视力变化等。催乳素通过反馈调节影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而抑制促黄体生成素和卵泡刺激素的分泌，减少雌激素和孕激素的产生，从而干扰正常的月经周期。针对高泌乳素血症的治疗主要是降低催乳素水平，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病状态，此时身体的新陈代谢率下降，体重增加。甲状腺激素对维持机体新陈代谢、体温调节以及生长发育至关重要，其缺乏会导致这些生理过程受阻，进而出现体重上升、皮肤干燥等症状。补充外源性甲状腺激素可以纠正低甲状腺激素状态，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持血糖稳定。长期的胰岛素抵抗可能导致糖尿病的发生。胰岛素的主要作用是促进葡萄糖进入细胞进行利用，当机体存在胰岛素抵抗时，葡萄糖不能被有效利用，积累在体内导致肥胖。改善生活方式包括饮食调整和增加体力活动，有助于减轻胰岛素抵抗，控制体重。必要时可在医生指导下口服二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)进行缓解。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质类固醇激素，其中糖皮质激素具有强大的抗利尿作用，醛固酮则能增强肾脏对钠离子的重吸收，这两种激素共同作用使得水分滞留在体内，引起水肿和体重增加。此外，肾上腺皮质激素还具有一定的蛋白分解作用，使蛋白质分解加强，肌肉组织消耗，转化为脂肪储存起来，因此会出现肥胖的情况。肾上腺皮质功能亢进的治疗需要根据具体病因确定方案，可能涉及手术切除肿瘤或使用药物来控制激素异常。例如库欣综合征患者可遵医嘱用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期监测体重、腰围和血压，保持均衡饮食并适量运动，以预防体重增加引起的月经紊乱。如有需要，建议进行妇科超声检查、内分泌相关血液检测，如空腹血糖、血脂分析等，以评估身体健康状况。
2024-03-10 04:41
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炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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