首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 小孩发烧抽搐惊厥是什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩发烧抽搐惊厥表现为意识丧失、四肢强直、阵挛性抽搐、瞳孔散大、尿失禁等症状,通常属于高热惊厥的一种表现,需要紧急就医。
1.意识丧失
高热状态下,体温调节中枢功能障碍导致神经细胞异常放电,脑部缺氧和代谢紊乱,进而影响大脑皮层的功能,使患儿出现意识丧失的情况。意识丧失通常发生在发热抽搐期间,表现为突然失去知觉,可能伴有昏迷。
2.四肢强直
当体温急剧上升时,会导致中枢神经系统过度兴奋,从而引起肌肉痉挛。此时由于大脑运动区受到刺激,容易引发四肢强直的现象。这种症状常伴随高热抽搐发生,可使四肢呈角弓反张状。
3.阵挛性抽搐
主要是因为体温过高引起的颅内压增高,导致脑组织水肿,刺激了大脑皮质运动区,诱发阵挛性抽搐的发生。此症状多为全身性的,且抽搐持续时间较短,一般不超过5分钟。
4.瞳孔散大
瞳孔对光反射是由视神经传入冲动经视束到中脑顶盖前区换元后,再经顶盖脊髓束下行至动眼神经核的交感纤维所控制的。若存在颅内压增高的情况,则会使得动眼神经受累,从而出现瞳孔散大的现象。瞳孔散大多见于重症病例,是颅内压升高的体征之一。
5.尿失禁
高热状态下,迷走神经兴奋性增强,膀胱平滑肌收缩力减弱,导致排尿反射弧不完整,易发生尿失禁。尿失禁通常在抽搐结束后出现,表现为无法控制地漏尿。
针对小孩发烧抽搐惊厥的症状,可以进行血常规、头颅CT等检查以评估病情。治疗措施包括退热药物如布洛芬、对乙酰氨基酚,以及针对癫痫发作的抗惊厥药如、丙戊酸钠。家长应注意监测孩子的体温变化,确保充足的休息,并遵循医嘱调整饮食,避免辛辣、油腻食物,以免加重消化道负担。

2024-03-20 03:16

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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