首页> 内科> 心血管内科> 肺动脉> 肺动脉瓣有杂音是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺动脉瓣有杂音可能是由肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、三尖瓣下移畸形、先天性心脏病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄导致血液流动受阻,当心脏收缩时,血流速度加快产生湍流和振动,从而出现杂音。轻度肺动脉瓣狭窄可通过药物治疗,如地高辛片、卡托普利片等。严重者可能需要手术干预,如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
2.肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全导致部分血液反流至右心室,在心脏舒张期出现异常声音,形成杂音。轻度肺动脉瓣关闭不全患者可能不需要特殊治疗,但需定期监测病情变化。对于重度病例,可能需要开胸行瓣膜修复或置换手术。
3.二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂可能导致瓣叶活动异常,影响血液流通,引起杂音。针对二尖瓣脱垂的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过服用抗凝药来预防血栓形成,常用的抗凝药有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等;手术治疗则是在医生指导下进行的,例如二尖瓣修补术、二尖瓣替换术等。
4.三尖瓣下移畸形
三尖瓣下移畸形会导致三尖瓣无法正常关闭,使一部分血液返流入右心房,此时也会出现杂音。三尖瓣下移畸形通常采用手术治疗的方式进行处理,比如三尖瓣修复术、三尖瓣置换术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病中存在多种类型,其中一种是由于左向右分流引起的肺动脉高压,导致血液流速增加而产生杂音。先天性心脏病的治疗取决于其复杂程度以及对患者的影响。轻度病例可能只需要定期随访观察,严重的可能需要手术治疗,如体外循环下的心脏直视手术。
建议患者定期进行超声心动图检查以评估心脏功能和瓣膜状况。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于减少心血管风险。

2024-03-03 10:08

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疾病百科

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肺动脉瓣关闭不全

肺动脉瓣关闭不全,最常见心血管内科疾病之一,肺动脉瓣关闭不全常伴发于其他心血管疾病,单独的先天性肺动脉瓣关闭不全很少见,由于关闭不全的程度往往较轻,常无症状。通常以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主,如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(10000—— 100000元)

适用药品

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1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。

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