发病时间：不清楚
急性尿潴留治疗
补充说明：急性尿潴留治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性尿潴留的治疗可以考虑导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术、针灸治疗、抗胆碱药、α受体拮抗剂等方法。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.导尿术
通过使用一根细软的管子插入患者的体内将尿液引流出来。此方法能够快速缓解因尿道梗阻引起的排尿困难及尿潴留现象。
2.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
通常由泌尿外科医生在局部麻醉下执行，在X光机监视下找到并穿过膀胱壁进入其内部，然后放置一根小管子与其相连形成一个人工开口即“造瘘口”，以便持续引流出积聚于其中的尿液至体外。该手术旨在建立一个稳定的、可控制的排尿通道来替代被堵塞或狭窄的自然排尿途径；对于存在严重下尿路梗阻且无法经其他方式改善者效果尤为显著。
3.针灸治疗
选择特定穴位进行电针刺激，如关元、气海等，每次治疗时间约30分钟。中医认为尿潴留多由肾虚引起，针灸这些穴位能补益肾气、固摄津液，从而促进排尿。此外还可采用三阴交穴来辅助治疗。
4.抗胆碱药
患者可在医师指导下口服阿托品片、山莨菪碱片等抗胆碱药物进行治疗。上述药物具有抑制副交感神经的作用，而副交感神经兴奋会导致逼尿肌收缩力减弱，因此服用后可以使逼尿肌松弛，有利于排尿。
5.α受体拮抗剂
患者需要遵医嘱口服甲磺酸盐坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等α受体拮抗剂进行治疗。上述药物能够使平滑肌细胞内的钙离子浓度降低，进而导致平滑肌出现舒张的现象，有助于减轻膀胱出口部位的阻力，从而达到促进排尿的效果。
在处理急性尿潴留时，应首先尝试热敷下腹部或进行温水浴，以促进膀胱肌肉收缩。若无效则需紧急就医，以免长时间未排尿导致膀胱过度膨胀引起严重的并发症。
2024-01-08 21:26
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