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急性左心功能不全的治疗措施
补充说明：急性左心功能不全的治疗措施
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心功能不全可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，缓解肺水肿。利尿剂有助于降低心脏负荷，减轻因液体潴留导致的心脏负担，从而改善急性左心功能不全的症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞内的NO，使外周动脉扩张，增加心排出量，而静脉扩张则降低回心血量和心脏前负荷。血管扩张剂能舒张外周小动脉，降低心脏后负荷，提高心脏效率；同时也能扩张静脉系统，减少回流至右心室的血液量，从而降低左心室充盈压力和容量负荷。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可以直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力，提高心输出量。正性肌力药能够增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能，对于急性心衰伴有心排血量下降者有较好的效果。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供额外氧气来纠正低氧血症，改善心肌缺氧状态。吸氧可以提高动脉血氧分压和血氧饱和度，改善心肌代谢，提高心肌对缺氧的耐受性，从而缓解急性左心功能不全引起的呼吸困难等症状。
5.体位引流
患者采取头低位、脚高位卧床休息，促进下肢静脉血液回流，减轻心脏负担。体位引流有助于促进下肢静脉血液回流，减轻心脏负担，改善急性左心功能不全患者的临床症状。
在治疗急性左心功能不全时，应密切监测患者的电解质水平，因为长期使用利尿剂可能导致电解质失衡。饮食方面，建议限制钠盐摄入，采用低脂、易消化的食物，保证充足的营养供给。
2024-01-16 01:20
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
