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升主动脉瘤介入治疗
补充说明：升主动脉瘤介入治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
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升主动脉瘤可通过经皮主动脉内球囊扩张术、覆膜支架植入术、经导管主动脉瓣置换术、经皮经导管主动脉瘤栓塞术、经股动脉入路等介入治疗方式实施。若在介入治疗后发现瘤体增大或症状加重，应立即就医。
1.经皮主动脉内球囊扩张术
经皮主动脉内球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监视下将球囊导管送至主动脉瘤处，充盈球囊后压瘪瘤体。此措施通过机械压迫作用封闭瘤腔，减少瘤体血流冲击，防止进一步扩大。
2.覆膜支架植入术
覆膜支架植入术通常采用全身麻醉，在透视引导下将支架输送至主动脉瘤处，释放并撑开支架覆盖瘤体。支架具有限制瘤体扩大的功能，同时可防止瘤体内血液凝固形成血栓。
3.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是在影像学引导下将人工瓣膜经大腿根部小切口送入心脏，替换病变主动脉瓣。该手术旨在改善心功能状态、缓解症状及提高生活质量。
4.经皮经导管主动脉瘤栓塞术
经皮经导管主动脉瘤栓塞术需先在X光机监控下找到主动脉瘤位置，然后插入微小导管到主动脉瘤内部，再用特制的金属弹簧圈填满瘤体。金属弹簧圈会引发血栓形成从而堵塞瘤体血管通道，使其不再继续扩张。
5.经股动脉入路
经股动脉入路是通过穿刺患者大腿根部的股动脉，导入导丝、导管等器械到达目标位置进行治疗的一种方法。该路径选择考虑到了升主动脉的位置特点以及可能存在的并发症风险；此外还可用于其他相关疾病的诊治。
术后需密切监测生命体征及可能出现的并发情况，如呼吸困难、胸痛加剧等。建议定期复查，包括超声心动图、胸部CT等，以评估瘤体大小及形态变化。
2024-02-07 22:26
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