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收缩压高的原因
补充说明：收缩压高的原因
a******W 2021-07-11 00:16
收缩压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
收缩压高可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、主动脉瓣狭窄等病理因素引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。因为当肾动脉狭窄时，肾脏无法充分过滤血液中的盐和水，使体内钠离子浓度增加，从而引起血压上升。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降压治疗，但需遵医嘱用药。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于醛固酮分泌过多，促进钠离子重吸收，进而导致细胞外液容量增加，心脏负荷增大，血压上升。此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，刺激肾上腺皮质产生更多的醛固酮，进一步加重了高血压的程度。患者可遵照医生的意见通过手术的方式去除病变组织，如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于肾远曲小管，使其对钠离子重吸收增强，同时排钾减少，导致体内的水钠潴留，从而使血压升高。针对库欣综合征引起的高血压，可以考虑行双侧肾上腺全切加自体肾上腺皮质移位术来改善病情。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾功能逐渐减退，肾小球滤过率下降，导致体内水分潴留，血容量增加，从而引起血压升高。对于慢性肾小球肾炎所致的高血压，建议采取低盐饮食，每天摄入不超过5克食盐，以减轻水肿和降低血压。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室每次射血时受到限制，需要更大的力量才能将血液泵出，这会增加心脏的工作负荷，导致心肌肥厚和血压升高的现象发生。如果确诊为主动脉瓣狭窄，且出现严重症状，可能需要进行主动脉瓣置换术来缓解症状并控制血压。
建议定期监测血压变化，以便及时发现血压异常波动。日常生活中要注意保持规律作息，避免过度劳累，还要注意清淡饮食，避免食用高盐食物，以免加重病情。
2024-01-27 03:28
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收缩压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。是当心脏收缩时，从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力，这时血压最大;此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。收缩压在临床上意义很大，有一种高血压称为收缩压偏高症，就是指舒张压正常，而收缩压增高，在高血压各种类型中，收缩压增高最常见，而且更难控制。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
