发病时间：不清楚
隐球菌性脑膜炎的症状
补充说明：隐球菌性脑膜炎的症状
a******W 2021-07-11 00:16
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌性脑膜炎的症状包括头痛、发热、恶心、呕吐等，通常由隐球菌感染引起，病情可能进展迅速导致脑水肿。由于该疾病可能导致严重并发症，建议患者及时就医进行专业治疗。
1.头痛
当隐球菌侵入中枢神经系统时，炎症反应刺激脑膜和血管壁，导致颅内压增高，进而引发头痛。疼痛通常位于头部顶部或枕部，有时可放射至前额或耳部。
2.发热
感染性因素如隐球菌性脑膜炎会引起机体免疫系统的应激反应，从而出现体温调节中枢紊乱的情况，使体温升高。发热可能伴有出汗，且常呈弛张热型，即体温波动较大但持续高于正常水平。
3.恶心
隐球菌性脑膜炎会导致颅内压力增加，压迫延髓呕吐中枢，引起恶心感。此外，炎症还可能导致胃肠功能紊乱，进一步加剧恶心症状。恶心可能是唯一的表现，也可能伴随其他消化系统不适症状。
4.呕吐
由于脑膜受到炎症刺激，产生化学物质刺激呕吐中枢，此时可能会发生呕吐的现象。呕吐通常是喷射性的，发生在剧烈头痛后，可能伴有眩晕或视觉障碍。
5.脑水肿
隐球菌性脑膜炎是由真菌感染引起的，这些病原体产生的毒素会刺激脑组织，导致局部血管通透性增加，血-脑屏障破坏，水分和电解质向脑实质间隙移动，形成脑水肿。脑水肿通常表现为逐渐加重的头痛、嗜睡甚至昏迷等症状。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液情况，同时还可以通过头颅磁共振成像来确认是否存在异常信号。患者需要遵医嘱接受抗真菌药物治疗，如氟康唑、两性霉素B等。在治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以减少病情进展的风险。
2024-01-20 14:11
举报向医生提问
头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
乐儿康颗粒
益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
