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功能性低血糖是怎么引起的
补充说明：功能性低血糖是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
功能性低血糖可能是由胰岛素分泌过多、饮食不当、药物副作用、自身免疫性低血糖症以及功能性低血糖综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素分泌过多
当体内胰岛细胞出现增生或者肿瘤时，会导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素，进而导致血液中的葡萄糖水平降低。患者可遵医嘱使用奥曲肽进行治疗，此药能抑制生长激素、胰高血糖素和胃泌素等促进胰岛素释放的激素，从而减少胰岛素的分泌量。
2.饮食不当
由于摄入的食物中碳水化合物含量较高，在短时间内被消化吸收后会引起血糖迅速升高，刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素，导致血糖快速下降至正常甚至低于正常范围。对于这种情况，建议调整饮食结构，适当增加蛋白质和脂肪的摄入比例，如瘦肉、鱼类等，以延缓碳水化合物的吸收速度。
3.药物副作用
某些降血糖药物，例如磺酰脲类和格列奈类，通过促进胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖。如果用药剂量过大或与其他影响胰岛素分泌的药物合用，则可能导致血糖过低。针对药物引起的低血糖，需要及时告知医生调整药物剂量或更换其他类型降糖药，同时注意观察并记录用药后的血糖变化情况。
4.自身免疫性低血糖症
自身免疫性低血糖症是由于机体产生对抗内源性胰岛素的抗体，导致胰岛素作用增强而引起低血糖。此时虽然身体产生了“假”的胰岛素，但这种胰岛素并不能像真正的胰岛素那样被身体有效利用，因此仍然会出现低血糖的症状。患者可以到医院就诊，由医生评估是否适合皮下注射人胰岛素类似物进行自我管理。
5.功能性低血糖综合征
功能性低血糖综合征是一种自主神经系统功能紊乱性疾病，其发生可能与遗传因素有关。遗传因素导致神经递质5-羟色胺代谢异常，使外周组织对胰岛素敏感性增高，从而使血糖水平偏低。患者可通过进食高碳水食物如白米饭、馒头等缓解不适症状。
建议定期监测血糖水平，特别是饭前和饭后，以及运动前后，以便及时发现低血糖风险。必要时，可在医生指导下进行口服葡萄糖耐量试验或胰岛素释放试验，以评估胰岛素分泌情况。
2024-03-13 05:03
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功能性低血糖，是因功能性胰岛素分泌增多使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍引起的，当发生功能性低血糖的时候，不宜吃含糖高的食物，避免进一步刺激胰腺分泌胰岛素之弊，而由此加重病情。
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