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右室心肌梗塞合并低血压治疗
补充说明：右室心肌梗塞合并低血压治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右室心肌梗塞合并低血压可以考虑体位引流、补液治疗、血管扩张剂、正性肌力药、心肺复苏术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.体位引流
患者取头低位且身体前屈位，促进血液回流至心脏，改善循环状态。这种措施有助于增加回心血量，降低右心负荷，缓解因右室心肌梗塞引起的低血压现象。
2.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、胶体溶液或其他适宜液体补充血容量，纠正脱水及电解质失衡。保证足够的血容量有助于提高血压支持心血管功能；但需密切监测以防过度补液导致心衰加重。
3.血管扩张剂
通过口服或注射方式给予钙通道阻滞剂如硝苯地平来舒张外周动脉血管，降低周围阻力。此措施可迅速降低血压并减轻心脏后负荷；长期使用时需注意可能出现的副作用如头痛、面部潮红等。
4.正性肌力药
包括洋地黄类药物如地高辛，可增强心肌收缩力，提高心排出量。适用于急性心肌梗死引起的心力衰竭伴有严重心律失常者；使用时应警惕潜在的相互作用及毒性反应。
5.心肺复苏术
对于出现心跳骤停的患者立即进行胸外按压、开放气道和人工呼吸等CPR操作。CPR能够维持脑和其他重要器官的供氧，为转运至医院接受进一步救治赢得时间。
在处理右室心肌梗塞合并低血压时，除上述常规医疗措施外，还需考虑患者的个体差异及可能存在的并发症风险。建议尽快将患者送往有心脏病专家的医疗机构，以便获得及时、专业的评估和治疗。
2024-02-18 12:09
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