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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烧伤应激性溃疡最常见的症状是呕血和黑便,但也可能伴随腹痛、恶心和上消化道出血。如果出现上述症状,应立即就医以避免严重并发症。
1.呕血
烧伤应激性溃疡是由严重创伤或感染引起的胃黏膜急性损伤和炎症反应,会导致胃壁血管破裂出血。当血液流入食管和胃时,会引起呕血。呕血通常发生在食管和胃部,由于胃酸刺激受损的黏膜,可能导致患者出现呕吐鲜红色或咖啡渣样物质的情况。
2.黑便
烧伤后应激性溃疡的发生可能与神经内分泌因素的影响有关,导致胃肠运动功能紊乱,进而引发出血。如果出血量较大,血液经过肠道时会形成黑色的硫化物,随粪便排出体外,表现为黑便。黑便主要由下消化道出血所致,颜色呈柏油状,常伴有头晕、乏力等贫血症状。
3.腹痛
烧伤应激性溃疡可因胃黏膜损伤而引起炎症和痉挛,导致腹部不适和疼痛。此时胃黏膜受到损伤,产生炎症反应,刺激局部神经,从而引发腹痛的症状。腹痛一般集中在中上腹部,可能伴随绞痛感,持续时间长短不一。
4.恶心
烧伤应激性溃疡时,胃酸分泌增加,胃黏膜屏障受损,食物无法正常消化吸收,可能会诱发恶心的感觉中枢兴奋,从而出现恶心的现象。恶心常出现在进食前后,可能伴有呕吐等症状,是机体对于胃内容物异常返流的一种防御性反射。
5.上消化道出血
烧伤应激性溃疡会导致胃黏膜发生糜烂、溃疡等病变,使毛细血管通透性增高,容易引起出血。当出血量较多且速度快时,就会引起上消化道出血。上消化道出血多见于贲门、胃底以及十二指肠球部,患者可能出现呕血、黑便等症状。
针对烧伤应激性溃疡的症状,可以进行电子胃镜、大便常规加潜血试验等检查以评估消化道情况。治疗措施包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。在护理方面,应密切监测患者的液体摄入和排泄,避免食用辛辣、油腻食物,确保充足的休息,以促进身体恢复。

2024-01-21 12:04

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烧伤

烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤,火焰、电流等引起者称为烧伤。

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