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食管痉挛的症状及治疗方法
补充说明：食管痉挛的症状及治疗方法
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管痉挛的症状包括胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕吐、打嗝等，可能需要胃肠科医生进行进一步评估和治疗。
1.胸痛
当患者存在食管痉挛时，由于胃酸逆流刺激食道黏膜，导致局部出现炎症反应和水肿，从而引发胸部疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部，有时可放射至肩胛区。
2.吞咽困难
食管痉挛时，由于肌肉不协调收缩，会导致食物通过障碍，进而引起吞咽困难的现象发生。吞咽困难可能发生在任何位置，但常见于咽喉或食管入口处。
3.上腹痛
如果食管下括约肌功能失调，会引起胃内容物反流进入食管，造成上腹部疼痛的情况发生。上腹痛一般集中在剑突下方，可能伴有恶心、呕吐等症状。
4.呕吐
食管痉挛可能会导致食物无法顺利通过食管，使胃内压力增加，进而诱发呕吐的发生。呕吐多发生在进食后，且常伴有剧烈的上腹部绞痛。
5.打嗝
打嗝通常是由于横膈膜受到刺激引起的，而食管痉挛时，食物通过受阻可能导致气体积聚，进一步刺激横膈膜。打嗝的声音通常为连续的响声，可持续数分钟。
针对食管痉挛的症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管的功能状态。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药或钙通道拮抗剂，以及必要时的手术治疗，如Heller肌层切开术。患者应避免食用可能加重症状的食物，如辛辣、油腻食品，减少酒精和咖啡因摄入，并注意细嚼慢咽，保持良好的饮食习惯和生活习惯。
2024-02-16 19:29
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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