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甲状旁腺机能亢进如何治疗
补充说明：甲状旁腺机能亢进如何治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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医生回答(1)
彭虎耀 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲状旁腺机能亢进可以通过补钙、维生素D补充、降钙素治疗、磷酸盐疗法以及双膦酸盐治疗等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补钙
通过口服碳酸钙、枸橼酸钙等含钙药物来提高血钙水平。高钙血症是甲状旁腺功能亢进的症状之一，增加钙摄入量有助于纠正低血钙引起的症状。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇或阿法骨化醇来提高体内活性维生素D含量。维生素D缺乏可能导致继发性甲状旁腺功能亢进，补充维生素D可改善症状并促进钙吸收。
3.降钙素治疗
通过注射或喷雾给药方式给予外源性降钙素以快速降低血钙浓度。降钙素能够抑制破骨细胞活性，减少骨质溶解速度，从而降低血钙水平。
4.磷酸盐疗法
口服磷酸盐类药物如磷酸铝凝胶或磷酸氢钾片以增加肠道对钙的吸收阻力。提高肠黏膜上皮细胞内负电荷密度，妨碍钙离子从食物微粒表面的吸附；同时促使钙离子与磷酸根离子形成不溶性复合物而难于被吸收。
5.双膦酸盐治疗
通过口服或静脉注射双膦酸盐类药物如伊班膦酸钠或唑来膦酸注射液来抑制破骨细胞活性。双膦酸盐能特异性结合到骨矿化时形成的羟磷灰石结晶上，干扰其再沉积过程，进而抑制破骨细胞的功能活动。
患者应定期监测血钙和尿钙水平，以评估治疗效果及可能出现的副作用。此外，建议采取非手术方法管理病情，包括饮食调整，限制高钙食品如奶制品和某些坚果的摄入，以及保持适当的水分摄入，以防脱水引起肾结石。
2024-02-19 12:18
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