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多发性骨髓瘤肾功能损害的原因
补充说明：多发性骨髓瘤肾功能损害的原因
a******W 2021-07-11 00:35
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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多发性骨髓瘤肾功能损害可能因轻链蛋白沉积、淀粉样变性、肾小管损伤、高钙血症、高尿酸血症等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.轻链蛋白沉积
由于异常免疫球蛋白轻链在肾脏中沉积，导致肾小球和肾小管受损，进而引起肾功能衰竭。可以使用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗，减轻轻链蛋白对肾脏的损伤。
2.淀粉样变性
淀粉样物质在肾间质和肾小管中的沉积会导致肾功能逐渐丧失。针对淀粉样变性的治疗可能有助于缓解病情进展，例如应用美法仑、沙利度胺等药物。
3.肾小管损伤
肾小管损伤可能导致肾功能下降，进一步发展为肾功能不全。保护肾小管的治疗方法包括限制蛋白质摄入量、纠正电解质失衡以及使用保肾药物如、氢等。
4.高钙血症
高钙血症可引起肾小管阻塞，导致肾功能减退。降低血钙水平是关键治疗方法，可通过补液疗法、血液透析等方式实现。
5.高尿酸血症
长期高尿酸血症会引起痛风性肾病，导致肾功能恶化。患者可在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物来控制病情。
建议定期监测肾功能指标，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，应考虑进行骨髓活检、血液生化分析和尿液分析等辅助检查。
2024-03-17 14:02
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
