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患有神经源性膀胱怎么治疗
补充说明：患有神经源性膀胱怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
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患有神经源性膀胱可以考虑行为疗法、盆底肌肉锻炼、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物神经调节剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
通过专业训练或指导帮助患者建立良好的排尿习惯，如定时排尿、限制液体摄入等。此方法旨在通过调整生活习惯来改善膀胱功能，减少因心理因素导致的排尿障碍。
2.盆底肌肉锻炼
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌群力量及控制力。增强盆底肌有助于稳定骨盆底结构支持泌尿系统正常运作；对于轻度至中度神经源性膀胱效果显著。
3.抗胆碱能药物
口服抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等可减少膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状。这类药物通过抑制副交感神经递质乙酰胆碱的作用而缓解膀胱痉挛状态；适用于治疗由神经源性膀胱所致的部分临床表现。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可用于减轻下尿路症状如排尿困难。这类药物能够松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素能受体，从而扩张输尿管和膀胱颈口；对因神经损伤引起的功能性排尿障碍有积极作用。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米拉贝隆、索利那新等可通过影响神经传导路径来改善排尿控制能力。这些药物作用于神经递质乙酰胆碱受体或去甲肾上腺素再摄取转运体，提高膀胱对刺激的耐受性；适合处理因自主神经系统紊乱导致的排尿问题。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应保持充足的水分摄入，以促进尿液排出，但避免过量饮水以免加重膀胱负担。
2024-02-20 14:12
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