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剥脱性骨软骨炎的治疗
补充说明：剥脱性骨软骨炎的治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
剥脱性骨软骨炎的治疗可以采取非甾体抗炎药、关节腔内注射皮质类固醇、关节镜下清理术、关节融合术、关节置换术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能够缓解剥脱性骨软骨炎引起的局部肿胀和疼痛，但需注意长期使用可能导致胃肠道副作用。
2.关节腔内注射皮质类固醇
关节腔内注射皮质类固醇是将药物如氢化可的松直接注入患处关节腔内，通常在门诊完成。此方法能快速减轻关节内的炎症反应和疼痛，对急性期的剥脱性骨软骨炎有较好的效果；但不宜频繁使用以免引起关节软骨损伤。
3.关节镜下清理术
关节镜下清理术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用关节镜技术清除受损组织及碎屑，并评估关节内部状况。该措施可以直接观察并处理关节内的异常情况，对于改善症状和预防进一步损伤有益；术后需要严格管理康复过程。
4.关节融合术
关节融合术是在全麻下切除部分病变部位后，使用金属板螺钉系统固定相邻两节骨头使其融合成一个整体的过程。此法适合于稳定期患者且期望获得永久性功能恢复者；术后应定期复查以监测愈合情况。
5.关节置换术
关节置换术是通过外科手术将损坏的关节面替换为人工材料，常见于膝关节和髋关节。该措施适用于严重受损无法修复的关节，旨在恢复其正常功能；术后需遵循医嘱进行康复训练。
除上述措施外，建议患者还可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等保护关节软骨的药物。同时，患者日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-01 09:24
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多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍，骨软骨坏死脱落所致，也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等，可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿，关节磨损产生增生性关节炎。
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