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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人轻度贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、慢性失血等原因导致体内铁储备减少,影响红细胞合成,从而引起贫血。补铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段,例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和叶酸缺乏可导致DNA合成障碍,进而影响红细胞发育成熟,造成大细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的关键方法,如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、接触化学毒物、辐射暴露等都可能损伤造血干细胞,导致其功能减退或丧失,出现全血细胞减少的情况。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,比如遵照医生的意见服用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等药物来改善病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病,以无效造血为特征,常伴有难治性血细胞减少、高风险向白血病转化等特点。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗,必要时也可以通过异基因造血干细胞移植等方式进行治疗。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是由骨髓浆细胞恶性增殖所致,肿瘤细胞分泌M蛋白,在血液中积累并干扰正常造血过程。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植。常用化疗药物有硼替佐米、伊沙佐米等;针对特定分子的靶向治疗药物有伊布替尼、奥比妥珠单抗等。
建议定期监测血常规、血生化以及铁蛋白水平,以便及时发现和处理贫血状况。同时注意均衡饮食,保证足够的铁质和叶酸摄入,如瘦肉、鸡蛋以及绿叶蔬菜。

2024-01-14 12:01

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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