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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童血铅超标可能是由于铅中毒、锌缺乏症、铁缺乏症、肾功能不全、遗传性溶血性贫血等引起的,需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估并管理风险。
1.铅中毒
铅通过消化道、呼吸道和皮肤进入人体后,主要蓄积于骨骼,然后缓慢释放入血液中。当摄入量超过机体解毒能力时,会导致铅在体内积累,引起铅中毒。可遵医嘱使用促排铅药物进行驱铅治疗,如依地酸二钠钙注射液、硫代硫酸钠溶液等。
2.锌缺乏症
锌是多种酶类活性的重要组成部分,参与核酸、蛋白质合成以及细胞分裂过程。锌缺乏症导致这些生理过程受阻,进而影响生长发育。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等可以纠正缺锌状态。
3.铁缺乏症
铁是红细胞合成血红蛋白必需的元素,铁缺乏使得血红蛋白数量减少,携氧能力下降,从而引发贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段,例如服用富马酸亚铁片、复方硫酸亚铁叶酸片等。
4.肾功能不全
肾脏是铅代谢的主要器官之一,肾功能不全会影响铅的排泄,导致其在体内的浓度增加。控制水和电解质平衡的药物有助于缓解肾功能不全的症状,如片、氢片等利尿剂。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素引起的红细胞破坏速率增高的贫血总称,由于红细胞寿命缩短,导致铅在体内的浓度升高。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物以改善病情,比如龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期监测孩子的血铅水平,同时注意营养均衡,避免食用可能含铅较高的食物,如加工食品和传统工艺品。必要时,应咨询专业医师,评估是否需要进一步的实验室检测,如微量元素检测。

2024-01-19 14:14

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