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变应性支气管肺曲菌病治疗方案
补充说明：变应性支气管肺曲菌病治疗方案
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变应性支气管肺曲菌病的治疗方案包括抗IgE治疗、吸入性皮质类固醇、免疫调节剂、抗真菌治疗、支气管扩张剂等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗IgE治疗
抗IgE治疗通过使用针对肥大细胞膜上的IgE受体的人源化单克隆抗体来减少过敏反应的发生频率和严重程度。这种治疗方法旨在降低IgE介导的超敏反应，从而减轻哮喘发作和呼吸道症状。该措施适合于变应性支气管肺曲菌病患者，因为其病理机制涉及高浓度IgE对曲霉孢子的过度反应。
2.吸入性皮质类固醇
吸入性皮质类固醇如布可通过雾化器给药，能够快速缓解急性哮喘发作时的症状。这类药物具有高效局部吸收的特点，在呼吸系统内发挥较强的抗炎作用而不引起全身副作用。对于存在反复发作性喘息、咳嗽等症状的变应性支气管肺曲菌病患者而言，此为首选药物之一。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等口服或注射用药，可调节机体免疫反应状态。这些药物能有效抑制T细胞活化及增殖，改善变态反应所致的气道炎症。适用于反复发作且难以控制的变应性支气管肺曲菌病患者。
4.抗真菌治疗
抗真菌治疗通常采用口服或静脉注射方式给予氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。此类药物可以直接杀死或阻止真菌生长繁殖，有助于清除体内存在的曲霉感染。对于存在曲霉感染证据的变应性支气管肺曲菌病患者是必需的。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂主要包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2-肾上腺素受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。这些药物通过舒滑肌细胞，缓解由支气管收缩引起的呼吸困难。对于急性发作期的变应性支气管肺曲菌病患者至关重要。
在变应性支气管肺曲菌病的管理中，除上述常规治疗外，建议定期监测患者的过敏原水平，以便及时调整免疫调节策略。同时，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有利于减少病情波动。饮食方面宜选用营养丰富且易于消化的食物，如鸡肉、鱼肉等提供优质蛋白质，但需避免食用可能诱发过敏反应的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2024-02-25 02:03
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
