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下腹部突然剧烈疼痛是怎么回事
补充说明：下腹部突然剧烈疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹部突然剧烈疼痛可能是腹主动脉瘤破裂、输尿管结石、异位妊娠破裂、急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现，这些都属于急腹症范畴，需要紧急处理。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.腹主动脉瘤破裂
腹主动脉瘤是由于动脉壁局部薄弱、弹性降低导致的病变，当瘤体压力超过其承受极限时会发生破裂，引起突发性剧烈腹痛。这种情况下会导致大量血液流入腹腔，引起血容量减少和血压下降。急诊手术如开放修复或腔内修复术是治疗腹主动脉瘤的主要方法，以防止病情进一步恶化。
2.输尿管结石
输尿管结石移动时可刺激输尿管黏膜，引起肾绞痛，放射至下腹部。此时患者会出现腰部剧烈绞痛，呈阵发性发作，沿输尿管向下腹部放射。对于输尿管中较小的结石，可通过服用排石颗粒促进结石排出；对于较大的结石，则需进行体外冲击波碎石治疗。
3.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，随着胚胎生长，可能会侵蚀周围组织，最终导致输卵管破裂。破裂会引起严重的腹痛，且可能伴有阴道出血。如果确诊为异位妊娠破裂，通常需要紧急手术切除受影响的输卵管。
4.急性阑尾炎穿孔
急性阑尾炎是由阑尾感染引起的炎症，如果不及时治疗，可能导致阑尾壁坏死和穿孔。穿孔后，阑尾内的内容物流入盆腔和腹腔，引起弥漫性腹膜炎，导致剧烈腹痛。若诊断为急性阑尾炎穿孔，应立即行阑尾切除术以防止并发症的发生。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔多由长期胃酸过多或幽门螺杆菌感染所致，当溃疡面深达浆膜层时，容易发生穿孔。穿孔后胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛。若是胃十二指肠溃疡穿孔，建议采取穿孔修补术等外科手术的方式进行处理。
针对下腹部突发剧烈疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹腔内部状况。在等待医疗救助期间，应保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。
2024-04-06 21:01
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
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