首页> 内科> 消化内科> 真菌性食管炎> 真菌性食管炎是怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

真菌性食管炎可能是由长期使用免疫抑制剂、长期酗酒、长期吸烟、长期服用激素类药物、长期胃酸反流等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期使用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂可降低机体免疫力,使患者对真菌感染的防御能力减弱,导致真菌侵入食道黏膜引起炎症。对于此原因所致者,建议遵医嘱停用免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
2.长期酗酒
酒精能够直接损伤食道黏膜,导致其屏障功能受损,从而增加真菌入侵的风险。针对此类病因所诱发的问题,需要戒酒并配合营养支持疗法进行处理。必要时需禁食水,给予静脉输液补充营养和维持水电解质平衡。
3.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激食道黏膜,使其变得脆弱,易于受到真菌的侵袭。针对由长期吸烟引起的真菌性食管炎,应立即停止吸烟,并采取适当的药物治疗,如口服抗真菌药物氟康唑、伊曲康唑等。
4.长期服用激素类药物
因为激素类药物具有免疫抑制作用,能抑制白细胞的活性,降低机体的抵抗力,此时若存在真菌感染,则会导致病情进一步加重。如果是激素类药物引起的真菌性食管炎,在医生指导下减少用药量或者停药后可能会有所好转。
5.长期胃酸反流
胃酸反流是指胃内容物逆流入食管的现象,当胃酸过多或贲门括约肌功能减退时,容易造成胃酸上逆,反复刺激食管下端,进而出现灼热感、疼痛等症状。如果是由胃酸反流引起的,可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物来缓解不适症状。
患者平时应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,以减少胃酸反流的发生概率。定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测,监测病情变化,及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-01-30 00:15

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真菌性食管炎

真菌性食管炎(fungousesophagitis)的病原菌以念珠菌最为多见,其中最常见的是白色念珠菌,其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌,其他少见的有放线菌、毛霉菌以及一些植物真菌等,这些菌是从外环境中获得的,而不是内生菌丛,其所引起的原发性食管感染仅见于严重免疫低下的病人。

  • 多发人群:多见于肿瘤患者

  • 临床检查:内镜检查  食道X线钡餐  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1500 —— 3000元)

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